1. Berapa
cepat pertambahan lingkar kepala pada bayi?
2. Bagaimana
anatomi ubun-ubun besar dan kecil?
3. Berapa
ukuran fontanel normal?
Jawab
1. Lingkar
kepala rata-rata 33-35,5 cm (13-14 inci), tetapi waktu lahir bisa lebih kecil
untuk menyesuaikan jika kelahiran terjadi pervaginam. Biasanya hari kedua atau
tiga ukuran sudah kembali normal. 6 bulan pertama lingkar kepala bertambah
1,5cm/bulan. 6 bulan berikutnya menurun jadi 0,5cm/bulan. Ukuran rata-rata 43cm
pada 6 bulan pertama, dan 46 cm pada usia 12 bulan. Pada usia 1 tahun, ukuran
kepala telah meningkat sampai 33%.
Fontanel
posterior menutup pada usia 6-8 minggu, sedangkan fontanel anterior menutup
pada usia 12-18 bulan (rata-rata pada usia 14 bulan). Berat otak bertambah
sekitar dua setengah kalinya pada akhir tahun pertama. Ditandai dengan reflek
volunter.
Lingkar kepala
diukur tiap bulan pada tahun pertama, per tiga bulan pada tahun kedua, dan
perenam bulan pada tahun ke 3-5. Grafik bayi dimulai dari 32-38cm, sedangkan
perempuan 31-37 (www.idai.org). Disebut
mikrosefali jika kurang dari 2 sd, disebut makrosefali jika lebih dari 2 sd.
Menggunakan grafik kepala Nelhaus.
Anatomi ubun-ubun pada bayi
2.
3. Ukuran fontanel normal
Fontanel
anterior berbentuk berlian dan berukuran 4-5cm (sekitar 2inci) pada titik
terlebarnya (dari tulang ke tulang).
Fontanel
posterior berbentuk segitiga, biasanya berukuran 0,5-1 cm (kurang dari ½ inci)
pada bagian terliasnya.
Fontanel normal
teraba datar, keras dan berbatas tegas terhadap sisi-sisi tulang tengkorak.
Sering terlihat pulsasi pada fontanel anterior. Batuk, menangis, atau berbaring
dapat menyebabkan fontanel mengembung sementara. Fontael tegang dan gembung
juga melebar menandakan adanya peningkatan intra kranial. Fontanel yang sangat
cekung dan tenggelam menandakan dehidrasi.
Sensasi menekan
bola pingpong pada batas tulang parietal dan oksipital sepanjang sutura
lamboidea bisa jadi merupakan tanda hidrosefalus atau sifilis bawaan, tetapi
normal pada neonatus dengan presentasi bokong. Keadaan ini dikenal sebagai
kraniotabes fisiologis.
Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Vol 1 Wong
Oleh Donna L. Wong, dkk
Komentar
Posting Komentar